病例简介
男,20岁,右侧腮腺肿物渐增大4月。
巨检:结节状肿物一个,3*2*1cm,切面灰白质中。
镜下所见
镜下见病变结构类似腺病改变,排列呈模糊小叶状结构,多量不规则增生的导管和腺泡成分,部分导管扩张呈囊状结构,囊内见嗜伊红淡粉染物质、结晶及泡沫状组织细胞。部分导管上皮呈大汗腺样化生,或呈合体细胞样,其胞质内含丰富、粗大的强嗜伊红颗粒,部分上皮呈泡沫细胞样,间质纤维化可以很明显,挤压周边腺泡、导管呈假性浸润样结构,并见散在多量淋巴细胞浸润。
腮腺硬化性多囊性腺病是一种罕见疾病,镜下病变复杂多样,易误诊为癌,需与慢性硬化性涎腺炎、多形性腺瘤、多形性低度恶性腺癌、腺泡细胞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌等鉴别。