鄱阳湖医院胰腺外科微创技术全线开通

近日,医院普外科成功实施一例高难度腹腔镜下胰体尾切除术。据悉,该科室自成立后将腹腔镜微创技术作为重点发展方向,在腹腔镜下先后开展了胆囊切除术、胆总管结石手术、胃肠癌根治术、脾切除、疝气术、甲状腺肿瘤切除等微创手术。年更上一台阶,成功实施2例腹腔镜下胰十二指肠切除术,标志该科在微创领域达国内先进水平。而胰体尾切除术的成功,表示了普外微创技术在胰腺外科全线开通。

24岁的小王(化名)是九江市彭泽县人,近几年一直在漂泊打工。7月3日中午,小王突然感到上腹一阵剧痛,呈持续性胀痛,好心的工友把医院问诊,上腹CT示:胰尾部低密度影。医生告诉小王,不排除是胰腺癌的可能,事情来的太突然,一下子接受不了,小王当场放声痛哭。连续吃了三天药治疗,可是疼痛的症状没有明显好转。

当时,小王一个工友的叔叔刚好也是得了胰腺癌,医院同时判了“死刑”,后来到医院普外科找吴神天副教授治好了,有些几年前做过手术的病人现在也活得好好的。这个消息让小王看到了希望,坐火车赶回鄱阳后,顾不上休息,就直奔医院。

仔细询问病情后,吴神天副教授为小王体格检查,发现小王剑突下及左中上腹压痛,肝区叩击痛,上腹部CT增强示:胰体尾囊性占位,胰腺癌可能。必须尽快进行手术切除。听到要手术,小王以为是开刀,不免有些担心,吴教授告诉他这是一个在腹腔镜下的微创手术,创伤小,恢复快,小王及家属随即同意手术。于7月8日,吴神天副教授为小王施行“腹腔镜下胰体尾切除术”,术中见胰腺体尾部有一大小约3*2.5cm的囊性肿块,给予切除,胰周放置负压引流管一根。术后,小王腹痛症状消失,第3天起就可以进食水并起床活动,并于7月17日康复出院,到保定继续打工赚钱。

吴教授介绍,胰腺囊性疾病包括真性囊肿、假性囊肿、囊性肿瘤,有部分会恶变成癌,绝大多数需手术切除或进行胰胃、胰肠内引流手术。而胰腺位置深(在胃后方),显露困难,传统的开腹手术需要较大的手术切口,创伤大,病人住院时间长,切口感染、切口疝、肠粘连等并发症多。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜胰腺外科也逐步兴起。该术式难度大、风险高,要求术者拥有丰富的腹腔镜手术经验和技巧。采用腹腔镜手术有以下优点:多角度“视察”,效果直观;恢复快,无并发症和后遗症;住院时间短;腹部美容效果好;手术为微创性,用药少,费用低,恢复快,无需住院,减轻患者负担等。









































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