超声检查在胰腺癌诊治中有哪些优势和劣势？
国家癌症中心中医院
胰腺肿瘤中心胰胃外科
超声检查因高效、便捷、无创等优点，已成为目前临床应用最广的影像学检查方法之一，被称之为“肿瘤科医生的听诊器”。那么超声检查在胰腺癌诊治中有哪些优势和劣势哪？
1.在胰腺癌的早期发现方面：早期胰腺癌是指肿瘤小于2cm、没有淋巴结转移的胰腺癌。鉴于（1）早期胰腺癌肿瘤偏小，（2）胰腺在腹腔内“隐藏”很深的解剖特点、以及前面是拥有内含气体、不规律蠕动的空腔脏器胃和小肠的遮盖等不利因素，导致超声检查的效果受到干扰，其在胰腺癌的早期诊断方面价值有限。
2.在胰腺癌诊断方面：当胰腺癌生长到一定的大小，超声诊断就显示出了便捷、方便、无创的优点。另外，超声引导下穿刺，也是获取组织细胞学诊断、获取组织进行基因检测以指导靶向治疗的主要手段之一。
3.在胰腺癌疗效评估、随诊方面：在胰腺癌治疗中和治疗后的疗效评估、复发转移的早期发现，超声检查都显示出了高效、便捷的优势。
另外，新技术和超声检查的结合，如超声造影检查等，可以改善和提高超声在胰腺癌诊治中的优势。
需要指出的是，超声检查的效果受胰腺特殊的解剖特点（包括胃肠道积气、和蠕动）、胰腺癌的大小和部位、超声波用于机体检查的先天性不足、以及检查者的经验等多因素的影响。而且，受检查者的经验影响要明显大于CT、核磁检查。
因此，在胰腺癌的诊治过程中，选择何种检查，应在主管医师的指导下合理选择。
