胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一,是恶性肿瘤中最常见的,多发生于胰头部。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿患者群中胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎患者与胰腺肿瘤的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎患者发生胰腺肿瘤的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等。
(1)手术切除胰腺囊腺癌,包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺,是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同,可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。
(2)对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块,尤其是黏液性囊肿者,应按胰腺囊腺癌的治疗原则处理,切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺囊腺癌,切不可轻易行囊肿内引流或外引流术,不但达不到手术治疗的目的,反而会增加囊肿感染的机会,贻误根治性手术时机。
(3)胰腺囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。
经典病例
湖南华翔增量制造股份有限公司成功完成一例3D打印辅助胰腺肿瘤高难度切除手术。患者自述2月余前无意发现皮肤黄染,伴解黄色小便,伴腹胀、腹胀呈饱胀不适,持续性,无缓解因素,有纳差、乏力,无腹痛腹泻及皮肤瘙痒等不适;一直未予重视,于10多天前患者出现解白色大便,质稀,量中,于医院就诊。
术前X片
三维重建
手术规划模型
术后总结
有了3D打印的模型,医生能更加直观具体的了解病灶周边的组织分布,医生能够在术前确定好手术方案,对切除部位有个大致的了解。对手中可能遇到的风险也能提前做好准备;
3D打印模型的出现,让医患之间的沟通变得更加通畅,术者信心增加,因为手术切口的变小、手术时间的缩短、精确的复位,患者恢复出院的时间缩短,使得患者直接受益,因此出现医患多赢的格局,值得推广。
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