一个病例梳理胰腺常见肿瘤的诊断思路

病例交流专家:

黎海医院放射介入科主任赵心明教授中医院影像诊断科主任陈学医院放射介入科副主任朱绍医院放射科副主任段成医院影像介入科主任病例提供:叶枫教授中医院影像诊断科科室主任助理

1.病例介绍

///临床资料///

患者女性,54岁。

主诉:体检发现胰腺肿物15天。

现病史:患者于15天前CT检查发现胰腺尾部占位,无腹痛腹胀,无食欲减退,无发热、恶心、呕吐,为进一步诊治来我院。自发病以来,患者大小便正常,饮食正常,睡眠良好。

既往史:心脏粘液瘤术后1年余,否认结核、肝炎等传染病史。高血压病史1年,血压控制可,否认糖尿病史,否认药物、食物过敏史。否认外伤史。预防接种史不详。

实验室检查:CA19-9、CA、CEA、血糖均正常。

///影像检查///CT平扫

CT动脉期

CT门脉期3T平扫、动脉期、门脉期;另见:左肺下叶实性结节

T1WI压脂

T2WI压脂DWI

2.提出问题

3.病例讨论

影像学征象如何分析?

诊断要点有哪些?

如何鉴别诊断?

如何避免误诊?

......

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